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宁夏首例ECMO急救让患者起死回生
发布人:文章来源: 发布日期:2017-08-23

近日,宁夏医科大学总医院心脏中心再创新奇迹,他们使用ECMO技术,成功救治一例急性重症暴发型病毒性心肌炎患者。此例ECMO救治成功,实现了宁夏ECMO救治危重患者历史性突破。

年仅18岁的小王,今年刚考上江西理工大学,因3天前感冒后导致气短来我院就诊。经检查,小王被确诊断为急性重症暴发型病毒性心肌炎,药物治疗后,病情仍急剧恶化,血压、心率不能维持,心脏传导阻滞。危急时刻,总医院副院长贾绍斌、心内科马学平主任医师、心脏大血管外科王云主任组成了专家团队,经过反复讨论后,决定为患者实施体外膜肺氧合技术(简称ECMO)进行紧急救治。

总医院心脏大血管外科、心内科、医务处、麻醉科、护理部等多科室联合作战,密切配合,在兰州军区总医院卢安东医师的协助下,历经一个半小时,ECMO成功植入患者体内,替代已经“罢工”的心脏开始工作。ECMO启动工作仅仅是救治的第一步,能不能将已经“罢工”的器官挽救过来,还要看后续的治疗是否“精准”,这是一场考验医生高难度技术水平的手术。

在ECMO救治的6个昼夜里,患者一度出现血压降低、穿刺处渗血、心电图波平缓等紧急情况。心脏大血管外科强大的专家团队始终不言放弃、群策群力,从病情讨论到方案完善,从参数微调到药物调整竭尽全力,不放过任何一个细节。

经过6昼夜奋战,奇迹终于出现了。让人欣喜的是,患者心电图波形恢复,心跳也变得越来越有力。经几天的抢救终于挽回了患者年轻的生命。经后期严密观察,患者体征平稳,顺利转入普通病房。

这个让小王起死回生的ECMO,究竟是什么技术呢?心脏大血管外科主任王云介绍,ECMO本质是一种改良的人工心肺机,临床上主要用于对呼吸功能不全和心脏功能不全患者的支持,对各种病情严重但又存在逆转可能的病人(如肺功能衰竭、重症肺炎、暴发性心肌炎等),及早使用ECMO支持心肺功能,可为进一步治疗赢得宝贵时间。

ECMO技术是国际公认的顶级急救技术,难度高、手术操作、监护要求复杂,需要专业团队的娴熟配合,目前国内仅少数大型省市级医院开展此技术。宁夏医科大学总医院是首位能够运用ECMO技术成功救治急危重症患者,再次用实力证明该院心脏大血管外科的技术操作、人员培养、多科协作等方面达到国内先进水平。

杨慧燕刘江龙殷昌祺郭淑萍文/图

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